本港公營治療服務

兔唇裂顎患者由初生至成年階段需要接受綜合治療,綜合治療團隊主要成員包括:

整形及整容外科醫生 

  • 專業負責兔唇裂顎及顱顏缺陷患者的整形及整容手術,病人無年齡上限,全程跟進患者治療至完全康復。
  • 為3個月大的患兒提供第一期補唇手術。
  • 為12個月大的患兒提供第一期補顎手術。
  • 為成人患者提供第二期唇鼻整形及整容手術、顎咽閉合不全矯正手術 (如有需要)等。

或由 小兒外科醫生 (專業負責小兒外科手術,病人年齡0-16歲) 跟進第一期補唇及補顎手術,患者16歲再轉介至 耳鼻喉科醫生 跟進 鼻部重修手術。

 

矯齒科醫生

  • 為唇顎裂患童擴張上牙槽、引導上顎骨向前生長及矯正錯位牙齒,以改善他們因顎裂引致的上下牙齒『倒岌』問題。

 

口腔頜面外科醫生

  • 為10歲患者提供牙槽植骨手術。
  • 為18歲患者提供顎骨矯正手術(如有需要)。

 

耳鼻喉科醫生

  • 跟進唇顎裂患者的中耳炎及中耳積水問題。近年開始提供唇顎裂成人患者的第二期鼻部重修手術。

 

言語治療師

  • 跟進2-6歲唇顎裂患兒的語言問題。

 

兔唇裂顎療程表

兔唇裂顎患者需按不同年齡階段接受醫治,治療以「外科手術」為主,手術包括兩個階段:第一期及第二期手術,詳情如下:

療程 年齡 治療概要 負責專科
病人路徑1

瑪麗/廣華/屯門

病人路徑2

兒童醫院

第一期

手術治療

3個月 修補裂唇手術 整形及整容外科 小兒外科
1歲 修補裂顎手術 整形及整容外科 小兒外科
第二期

手術治療

10歲 修補牙床骨裂手術 口腔頜面外科 口腔頜面外科
18至20歲 顎骨矯正手術以改善牙齒『倒岌』(本會提供早期矯齒治療服務,有助改善『倒岌』,患者可能未必需要這項手術)
20歲以上 唇鼻整形手術:改善成人患者鼻唇外觀及功能 整形及整容外科 耳鼻喉科

 

  • 上表以「完全唇顎裂」為例,「不完全唇顎裂」只需按個別情況接受部份治療。
  • 患者可按個別需要接受言語治療、矯齒治療,及由耳鼻喉科跟進中耳炎及耳積水問題。
  • 兔唇裂顎軟組織手術 (包括:補唇、補顎 及 唇鼻整形手術) 在不同公院由不同的外科部門處理。
  • 兔唇裂顎是一種先天性顏面口腔的缺陷,患者不單只需要接受第一期的補唇和補顎手術,他們成年後亦需要接受第二期唇鼻整形手術,家長在選擇治療服務時要一併考慮。

 

給懷孕媽媽的建議:

1) 一般在懷孕第 18 至 22 週之間,透過結構性超聲波檢查可確定胎兒是否有兔唇。假如你懷有兔唇BB,請儘快聯絡本會以了解照顧及康復詳情。並可獲本會提供全港公營治療服務的資訊,以為患兒選擇日後的治療服務。同時,家長亦可學習患兒餵哺方法和購買患兒專用奶瓶,又可得到全天候的同路人支援和協助。

 

2) 目前,本港提供唇顎裂治療的公營醫院有以下四間可供家長選擇:

瑪麗醫院 整形及整容外科

廣華醫院 整形及整容外科

屯門醫院 整形及整容外科

兒童醫院 小兒外科 (近年由 聯合醫院 及 威爾斯醫院 的 小兒外科部 搬入)

 

3) 現時,瑪麗醫院、廣華醫院 及 屯門醫院 的 婦產科 仍然是按「居所區域轉介」,在孕婦生產後,才把兔唇BB轉介至該院的 整形及整容外科 跟進治療。

另,以下公營醫院的婦產科會在孕婦確定懷有兔唇BB後,不分居所區域的「指定轉介」未出生的兔唇BB將來到 兒童醫院  小兒外科 跟進日後的治療:

  • 聯合醫院、伊利沙伯醫院、威爾斯醫院 及 將軍澳醫院 的 婦產科 → 兒童醫院 小兒外科
  • 東區醫院  及 瑪嘉烈醫院 的 婦產科 → 以往是「指定轉介」到兒童醫院 小兒外科,但近況不詳

 

4) 懷孕媽媽有權為患兒自由選擇心儀醫院跟進日後兔唇裂顎治療,如不接受以上的轉介模式,宜早作安排。

 

5) 先天性唇顎裂缺陷並不需要服藥,而是要在成長的過程中接受幾個手術去修復。患兒如能以次數最少、效果最佳及創傷性最低的手術去康復是最好不過,所以作為負責任的父母,我們必須認識本港不同公營醫院所提供的治療服務的分別,看看不同醫院的手術效果,聽取來自不同醫院的家長分享,向協會了解求助過案的詳情…再經過謹慎考慮,才為患兒選定日後跟進治療的醫院,切不可由他人為自己孩子決定!

 

如有疑問,請向本會查詢。請按以下「在線支援鍵」或 按此直接發送訊息。

 

懷兔唇寶寶的媽媽求助過案

兔唇原來可以補得好靚!

感恩,我兒子的補唇手術非常成功! 

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